简介

我国正面临人口结构转型的关键期，但不孕不育群体仍面临辅助生殖技术费用高（单周期数万元）、医保覆盖率低、社会支持不足等现实困境。许多家庭因经济压力、年龄焦虑被迫放弃生育愿望，成为影响人口均衡发展的隐性阻力。

建议构建多层次支持体系：

1. 政策保障：分阶段将试管婴儿等关键技术纳入医保，优先覆盖高龄及困难家庭；

2. 资金协同：推动“医保+商保+公益基金”多元分担机制；

3. 服务优化：建立区域化诊疗中心，配套心理疏导与术后随访服务。

破解生育困境，需以精准政策减轻负担，以人文关怀增强信心，让更多家庭“生得起、生得好”，为人口长期发展注入新动力。

我是一名民盟盟员，同时也是一位38岁、刚刚经历生育的宝妈。在备孕过程中，我亲身感受到了不孕带来的焦虑与无奈，也目睹了身边许多家庭因年龄、经济等因素，在是否选择辅助生殖技术（如试管婴儿）进行助孕时陷入深深的困境。这些现实困境，不仅给众多家庭带来了情感上的痛苦和难以弥补的遗憾，也在客观上制约了育龄人群的生育意愿，影响了人口长期均衡发展。

当前，我国正面临人口发展的重要转折期，提升出生率、优化人口结构已成为国家战略层面的重要议题。然而，一部分有强烈生育意愿却因生理原因自然受孕困难的群体，其实现生育梦想的道路依然充满挑战，主要体现在：

1. 经济负担沉重：辅助生殖技术，尤其是试管婴儿技术，费用相对较高，一个周期的治疗费用动辄数万元，且成功率并非百分之百，部分家庭可能需要多次尝试。这对于普通工薪阶层而言，是一笔巨大的、且结果不确定的开支，使得许多家庭望而却步。

2. 年龄因素制约：随着婚育年龄的推迟，像我这般的“高龄”备孕女性越来越多。年龄增长导致生育能力自然下降，对辅助生殖技术的需求更为迫切，但与此同时，年龄也影响着技术的成功率，形成双重压力。时间上的紧迫感与决策的艰难性尤为突出。

3. 社会支持体系有待完善： 目前，虽然部分地区的医保政策已开始探索将部分辅助生殖项目纳入覆盖范围，但覆盖面广、报销比例高的普惠性政策仍显不足。在心理疏导、信息咨询、流程指导等方面的社会支持服务也相对薄弱，增加了求助家庭的精神压力。

这部分“想生而不能生”的家庭，其生育意愿是真实且强烈的，他们是提升出生率潜力巨大的贡献群体。帮助他们扫除障碍、实现生育梦想，对于促进人口长期均衡发展、增进家庭福祉与社会和谐具有重要意义。

为此，我谨提出以下几点建议：

1. 逐步将辅助生殖技术纳入医保覆盖范围： 建议国家层面加强统筹规划，参考部分先行地区的经验，逐步、分层次地将试管婴儿等辅助生殖技术中涉及的关键诊疗项目、药品费用纳入基本医疗保险支付范围，或建立专项补贴制度，显著降低患者的经济负担。可考虑优先覆盖年龄较大、生育需求迫切或符合特定条件的家庭。

2. 探索建立多元化的资金支持渠道： 鼓励探索由医保、商业保险、公益基金等共同参与的多元化费用分担机制。例如，推动商业保险公司开发针对辅助生殖技术的专属保险产品，政府给予适当政策引导或保费补贴；设立专项生育扶助基金，对经济特别困难的不孕家庭给予一定援助。

3. 加强科普宣传与心理关怀服务： 通过权威渠道加强生殖健康知识科普，提高公众对不孕不育问题的科学认知，减少病耻感。在提供辅助生殖服务的医疗机构，同步加强人文关怀，建立健全心理咨询与疏导服务体系，帮助备孕家庭缓解焦虑情绪，积极面对治疗过程。

4. 优化服务流程与保障体系： 简化辅助生殖技术的就医流程，提高服务效率。加强对相关医疗机构的监管，保障技术服务的质量与安全。同时，关注助孕成功家庭的后续母婴健康保障，提供连续的、系统性的健康管理服务。

生育不仅是家庭的大事，也是国计民生的重要组成部分。帮助每一个有生育意愿的家庭，特别是那些正面临生育困难的家庭，扫除障碍、减轻负担，让他们“生得起、生得出、生得好”，是提升社会整体生育水平、应对人口挑战的有效途径之一，也是体现社会温度、促进社会和谐稳定的必然要求。希望有关部门能高度重视不孕不育群体的诉求，进一步完善生育支持政策体系，让更多家庭能够圆梦，为国家人口长期均衡发展注入更多希望与活力。